При асептических флебитах и тромбофлебитах прогноз благоприятный; процесс может закончиться полным рассасыванием тромба и восстановлением кровообращения, или же тромб прорастает соединительной тканью, и вена облитерируется. При гнойных тромбофлебитах прогноз осторожный, а при развитии сепсиса и метастазов – неблагоприятный.
Лечение при асептических флебитах и тромбофлебитах. Асептическое воспаление вен лечат консервативными методами. Обычно применяют спиртовые, спирто-ихтиоловые и спирто-камфорные согревающие компрессы или влажные высыхающие повязки, парафинотерапию, облучение лампами инфракрасных лучей и соллюкс.
Хороший эффект дает лечение пиявками (гирудотерапия). Его осуществляют следующим образом. Берут медицинские пиявки в количестве 10 – 12 шт. и прикладывают к выбритой коже со стороны пораженной вены. Каждая пиявка отсасывает немного крови, а затем самостоятельно отпадает. Пиявки при укусе выделяют в ткани животного гирудин, который замедляет свертывание крови и  препятствует образованию тромбов.
При гнойных поражениях вен применяют оперативное лечение. В случаях гнойного перифлебита ограничиваются вскрытием абсцессов и гнойных полостей, а при гнойных тромбофлебитах производят резекцию вены на всем протяжении поврежденного участка.
Резекцию вены выполняют под местным обезболиванием или общим наркозом. Техника операции следующая. По ходу вены делают несколько линейных разрезов, через которые легируют ее периферический и центральный отрезки, а затем иссекают пораженную часть вены. Рану рыхло дренируют марлей, пропитанной жидкой мазью Вишневского или эмульсией стрептоцида, синтомицина. Дальнейшее лечение проводят, как при гнойных ранах.
При угрозе развития сепсиса применяют антибиотики (пенициллин, стрептомицин) в виде внутримышечных инъекций.
Профилактика при асептических флебитах и тромбофлебитах. Необходимо строго соблюдать правила асептики и антисептики, а также технику операции при внутривенных инъекциях. При случайном попадании в околовенную клетчатку лекарственных веществ, вызывающих тромбофлебиты, в зону образовавшегося  инфильтрата вводят 100 – 200 мл.
изотонического раствора хлорида натрия. Благодаря этому уменьшаются концентрация и повреждающее действие лекарственного вещества, попавшего в околовенную клетчатку. При малейшем подозрении на развитие гнойного воспаления с целью предупреждения абсцедирования проводят местное (в виде обкалывания) и общее лечение антибиотиками.

Tags: лечение, Флибиты