Методы стерилизации хирургических материалов

Операционное белье (халаты, колпачки, маски, простыни, полотенца) перед стерилизацией проверяют на чистоту и целость, на наличие на нем завязок, пуговиц и т. д. Перевязочный материал и операционное белье стерилизуют в автоклаве (паром под давлением), утюжением, кипячением или текучим паром.
Стерилизация в автоклаве.
Подготовленный для стерилизации перевязочный материал складывают неплотно в металлические коробки, или биксы, в определенном порядке. При небольшом расходе тампонов, салфеток, шариков и других материалов их лучше предварительно завернуть по 10 шт. и отдельные пакеты из бумаги, марли или поместить в полотняные мешочки. Иногда бикс разделяют картонными перегородками на ячейки для каждого вида материала.
В бикс, предназначенный для стерилизации операционного белья, вначале кладут запасные полотенца, а затем остальное белье в такой последовательности: простыни, маски, колпачки, халаты и полотенца, предназначаемые для использования при обработке рук.
Перед помещением в автоклав бикса открывают сетчатые отверстия, имеющиеся на его боковых стенках. При отсутствии бикса материал стерилизуют в проволочных каркасах, обшитых тканью.
При стерилизации в автоклаве соблюдают следующий порядок работы. Через воронку наливают горячую воду до уровня, обозначенного на кожухе автоклава, или до заполнения водомерной трубки на 3/4 высоты. Поместив в автоклав заряженные биксы, плотно закрывают его крышку винтами и ставят баланс предохранительного клапана на 1,5 ат. Затем закрывают все краны, кроме пароотводного и крана водомерного стекла После этого начинают нагревать воду в автоклаве (трехгорелочным примусом, газовой горелкой или электроплиткой).
При появлении из пароотводного крана равномерной струйки сухого пара кран закрывают.
Когда давление в автоклаве достигнет 1 ат, через пароотводный кран выпускают весь пар вместе с остатками воздуха. После этого, закрыв пароотводный кран, доводят давление в автоклаве до определенной величины.
Срок стерилизации зависит от давления в автоклаве. Так, например, при давлении, равном 1 ат, продолжительность стерилизации 1 ч; при 1,5 ат-30 (45) мин; при 2 ат-20 (30) мин. При давлении 1,5 ат температура в автоклаве равна 126° С, а при 2 ат-134° С. Наиболее удобно стерилизовать перевязочные материалы при давлении в автоклаве 1,5 ат. Время стерилизации отсчитывают от момента, когда давление достигает указанного уровня.
Во время стерилизации нужно следить за уровнем воды и давлением в автоклаве, а также за работой предохранительного клапана, так как при неисправности его возможен взрыв автоклава.
После истечения срока стерилизации прекращают подогрев автоклава и выпускают пар через резиновую трубку, один конец которой надет на пароотводный кран, а второй опущен в ведро с холодной водой. Такой спуск пара предохраняет стерилизацию от сырости. Когда пар перестанет выходить и стрелка манометра снизится до нуля, отвинчивают и открывают крышку автоклава.
Чтобы избежать возможности ожога при открывании автоклава, нужно стать с противоположной стороны от свободного края его крышки и открывать ее на себя.
Биксы вынимают из автоклава после того, как будут закрыты в их стенках отверстия; иногда для просушки стерилизуемого материала биксы оставляют в автоклаве на 20 – 30 минут.

Tags: , ,



Comments are closed.

Яндекс.Метрика