Показания к гемотрансфузии и группы крови

Переливание крови, или гемотрансфузия,- это метод лечения посредством введения в сосудистое русло больного животного (реципиента) крови другого животного (донора).
Показания к переливанию крови. Переливание крови применяют с целью возмещения больших кровопотерь, повышения свертывания крови при профилактике и остановках кровотечения, стимулирования обменных процессов в организме. Переливание крови показано также при сепсисе, ожогах, шоке, различных отравлениях, длительно не заживающих ранах и язвах, анемиях и других заболеваниях.
Переливание крови противопоказано: при декомпенсации сердечной деятельности (наличие отеков и пр.), тяжелых нарушениях функции печени и почек, острой экземе, лейкемии и гемолитической анемии.
В зависимости от показаний производят или изогемотрансфузию (переливание больших количеств крови от животного того же вида), или гетерогемотрансфузию (переливание небольших количеств крови от животного другого вида, например корове от лошади). Последний вид переливания крови применяется редко и показан в случаях, когда требуется достигнуть стимулирующего эффекта.
Группы крови. В сыворотке крови содержатся два вида агглютининов- альфа (а) и бета (b), а в эритроцитах – два вида агглютиногенов- А и В. В зависимости от сочетания агглютининов и агглютиногенов кровь животных разделяется на группы.
У лошадей и овец установлено 4 группы крови: I группа (0), когда в сыворотке содержатся оба агглютинина, в эритроцитах отсутствуют агглютиногены; II группа (А), когда в эритроцитах содержится агглютиноген Л, в сыворотке – агглютинин 6; III группа (В), когда в эритроцитах содержится агглютиноген В, в сыворотке – агглютинин а; IV группа (АВ), когда в эритроцитах содержатся оба агглютиногена, в сыворотке отсутствуют агглютинины.
Агглютинация, т. е. склеивание эритроцитов, наблюдается только в том случае, если содержащийся в переливаемой крови агглютиноген (А или В) будет одноименным с агглютинином (а или В), имеющимся в сыворотке крови реципиента.
При определенных сочетаниях групп (рис. 50) агглютинация не происходит (совместимая кровь), и переливание ее в этих случаях совершенно безопасно.
У крупного рогатого скота обнаружено 7 групп крови (Лабунский В.М.), из которых 4 являются классическими и 3 атипичными. Атипичные группы, не содержащие агглютиногенов, вместе с первой группой у крупного рогатого скота составляют 83,7%. Следовательно, только у 16,3% животных этого вида могут создаваться условия несовместимости крови при ее переливании.
В крови 5-месячных телят отсутствуют естественные антитела А и В, что позволяет переливать кровь без определения ее совместимости.
Совместимость крови у животных можно определять несколькими методами, из которых наиболее доступным и простым является прямая проба. Сущность ее заключается в следующем. На обезжиренное предметное стекло помещают две капли сыворотки крови реципиента и прибавляют к ним каплю крови донора, разбавленную в 5 раз изотоническим раствором хлорида натрия. Затем капли сыворотки и разбавленную каплю крови донора смешивают стеклянной палочкой и наблюдают за ходом реакции у лошадей в течение 5 -10 мин, а у крупного рогатого скота – в течение 50 мин.
Если агглютинация (склеивание эритроцитов) отсутствует в обеих пробах, то кровь донора и реципиента является совместимой.
Независимо от того, каким способом будет определена совместимость крови, при каждом переливании ее необходимо проводить биологическую пробу на совместимость крови (контроль). Для этого крупным животным вводят 150 -200 мл крови донора и следят в течение 10 -15 мин за их поведением. При появлении признаков Возбуждения и беспокойства животного, учащения пульса и дыхания кровь считают несовместимой и не пригодной к переливанию.

Tags: , ,



Comments are closed.

Яндекс.Метрика