Способы и принципы соединения тканей

Соединение тканей может быть осуществлено двумя основными способами: бескровным и кровавым.
Бескровный способ — соединение краев раны без образования канала шва (скобки Мишеля, склеивание липким пластырем).
Кровавый способ соединения тканей осуществляется наложением шва. У животных применяют преимущественно кровавый способ.
Показания к соединению тканей: 1) асептические операционные раны; 2) свежие незагрязненные, случайные раны с ровными раневыми краями и стенками; 3) раны, подвергнутые первичной хирургической обработке методом полного иссечения; 4)  некоторые гранулирующие раны  (см. «Лечение ран»).
Основными целями соединения тканей являются: создание в ране наилучших условий для течения регенеративных процессов, защита раны от проникновения в нее микробов (профилактика нагноений).
В ранах, края и стенки которых соединены швами, уменьшается опасность их инфицирования, ликвидируется раневая полость, прекращается кровотечение, обеспечивается покой тканям.
Соединение тканей противопоказано при наличии в ране гнойного и гнилостного воспаления, некроза тканей, остеомиелита и других осложнений.
Принцыпы зажевления тканей просты и в то же время важны. Для обеспечения нормального заживления раны необходимо: предварительно удалить все сгустки крови и полностью остановить кровотечение в ране; при наложении шва стремиться достигнуть полного взаимного соприкосновения раневых поверхностей на всем, их протяжении, без заворачивания краев раны внутрь, или выворачивания их наружу, а также без оставления карманов и полостей («мертвых пространств») в глубине раны; предотвратить обескровливание краев раны и прорезывание тканей нитками, для чего швы надо накладывать не слишком близко от краев раны, а стежки их стягивать умеренно; избегать применения слишком толстых игл и ниток; при работе строго соблюдать правила асептики и антисептики.

Tags: , ,



Comments are closed.

Яндекс.Метрика