Воспаление век или блефарит, признаки и способы лечения

Воспаление век – блефарит может быть поверхностным и глубоким.
Поверхностный блефарит – когда воспалительный процесс локализуется в коже и поражает преимущественно край века.
Глубокий блефарит характеризуется распространением процесса на подкожную клетчатку и глубжележащие ткани.
Особой формой ограниченного воспаления век является так называемый ячмень – острое гнойное воспаление мейбомовых желез и волосяных мешочков.
Причины. Непосредственное воздействие на веки механических, термических и химических факторов; переход воспалительного процесса на веки с окружающих тканей. Иногда воспаление век развивается на почве некоторых паразитарных и инфекционных болезней, а также на почве болезней печени, почек, пищеварительного тракта и т. п.
Предрасполагают к заболеванию гипо- и авитаминозы и нарушения обмена веществ.
Клинические признаки. Поверхностный блефарит может протекать в виде простого, или чешуйчатого, и язвенного воспаления края век; глубокий блефарит протекает в виде флегмоны век.
Чешуйчатый блефарит вначале сопровождается гиперемией и утолщением краев век. В дальнейшем на краях век образуются чешуйки и корочки, глазная щель сужается, появляется зуд, выпадают ресницы.
Язвенный блефарит сопровождается умеренным отеком краев век, появлением у основания ресниц гнойных корочек, под которыми образуются язвочки. Ресницы склеиваются в пучки, выпадают. На месте заживших язвочек остаются рубцы и утолщения краев век, иногда способствующие вывороту последних. В легких случаях поражаются отдельные участки краев век, в более тяжелых – весь край век.
Глубокий блефарит характеризуется сильным опуханием век. Пораженные веки становятся болезненными и горячими. Конъюнктива сильно гиперемирована, покрыта гнойным экссудатом. Она иногда выпячивается из глазной щели. Температура тела может быть повышена. В дальнейшем образуется абсцесс, самопроизвольно вскрывающийся на поверхности кожи века.
Прогноз. Хотя язвенный блефарит протекает длительно и требует упорного лечения, прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Лечение. При поверхностном воспалении век корочки и чешуйки удаляют тампоном, смоченным раствором борной кислоты или минеральным маслом, после чего края век дважды в день смазывают антисептическими мазями (пенициллиновой, желтой ртутной, стрептоцидной, норсульфазоловой, сульфацил-натриевой) или 1 %-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого.
При язвенном блефарите пораженные места смазывают какой-нибудь глазной мазью для размягчения корочек, затем их снимают, а язвочки обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 2%-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого, 4%-ным раствором нитрата серебра. После отпадения струпа применяют антисептические мази. Внутрь назначают поливитамины, рыбий жир, делают аутогемотерапию и тканевую терапию.
При глубоком блефарите в начале заболевания применяют согревающий компресс из 3%-ного раствора борной кислоты для ускорения образования абсцесса и, кроме того, назначают капли и мази с антибиотиками, а также общую противосептическую терапию.

Tags: , ,



Comments are closed.

Яндекс.Метрика